Top 15 parimat diureetikumi aastal 2022 (Diureetikumide edetabel)

Parimate diureetikumide nimekiri
Diureetikum
Diureetikumid: mis on see, parimate ravimite nimekiri
Kirje sisu

Meditsiinilised ja taimsed diureetikumid.

Kui nende vĂ”tmise eesmĂ€rk on vĂ€hendada pĂ”letikku kuseteede sĂŒsteemis, vĂ”ivad need aidata vĂ€hendada kĂ”rvaltoimete riski
68844

4.6

1

Parimate diureetikumide nimekiri
Sisu
  • Kuidas valida diureetikumi
  • Millised diureetikumid on saadaval?
  • Diureetikumide klassid ja nende kasutamise nĂ€idustused
  • Parimad diureetikumid
  • Hydrochlorthiazide
  • Furosemiid
  • Indapamiid
  • Veroshpiron
  • Torasemiid
  • Triampur Compositum
  • Diouver
  • Roosi viljad
  • Diureetikumide kogumine
  • Kadakamarja viljad

Diureetikumid arst mÀÀrab erinevaid ödeemi, hĂŒpertensiooni, neerukivide ennetamiseks jne. . Ei ole saladus, et mĂ”ned naised pĂŒĂŒavad diureetikumide abil isegi kaalust alla vĂ”tta, kuid see on tervisele ohtlik. Asjaolu, et diureetikumid koos vedelikuga eemaldavad kehast kaaliumi – halEestinud lihaskontraktsioon (sh sĂŒdame). SeetĂ”ttu peaks selliseid ravimeid mÀÀrama ainult arst, vĂ”ttes arvesse pĂ”hihaigust, vĂ”imalikke vastunĂ€idustusi ja kĂ”rvaltoimeid.

Loe ka Kuidas ravida dehĂŒdratsiooni: 5 lahendust rehĂŒdratsiooniks Millised ravimid dehĂŒdratsiooni jaoks on arstide poolt kĂ”ige sagedamini ette nĂ€htud?

Parimad taimsed diureetikumid

SĂŒnteetilistel diureetikumidel on kĂ”rvaltoimeid ja neid mÀÀratakse tavaliselt raskete haiguste raviks.

Kui nende peamine eesmĂ€rk on ravida ödeemi, siis piirduge taimsetel diureetikumidel. Ideaalne ka tsĂŒstiidi ja urolitiidi raviks.

Evalar “Milona” 14 – 9 fĂŒtoekstrakti neerude tervisele

5.0

★★★★★

toimetuse ĂŒlevaade

100%

Kliendid soovitavad seda toodet

Elekampaani, lehmamarja, kalmuse, roosi puusa, hariliku lutsu, lagritsa ja teiste taimede ekstraktide kombinatsioon annab diureetilise toime, ilma et see mÔjutaks vee-soola ainevahetust.

Tabletid vĂ”tke 2 tabletti koos toiduga ĂŒks kord pĂ€evas alates 14. eluaastast. Minimaalne ravikuur – 1 kuu.

Toode normaliseerib uriinisĂŒsteemi, leevendab lihaspingeid, suurendab vedeliku mahtu pĂ”ies ja on pĂ”letikuvastase toimega.

Ravim on ette nĂ€htud urogenitaalsĂŒsteemi pĂ”letikuliste haiguste korral, seda vĂ”ib ohutult vĂ”tta ka erineva pĂ€ritoluga ödeemi korral.

Eelised:

  • Taimne koostis;
  • Ei ole kĂ”rvaltoimeid;
  • Ei hĂ€iri elektrolĂŒĂŒtide tasakaalu;
  • Ravib kuseteede pĂ”letikulisi protsesse;
  • Minimaalsed vastunĂ€idustused;
  • Maksab kuni 350 Crona 100 tableti kohta.

Puudused:

  • VĂ”imalikud allergilised reaktsioonid.

Milona 14 on ohutu diureetikakompleks, mis kĂ”rvaldab kiiresti turse ja leevendab pĂ”letikuliste pĂ”iehaiguste sĂŒmptomeid.

Solgar Herbal Water Pill – fĂŒtokokteil turse vastu

5.0

★★★★★

toimetuse hinnang

100%

Klientide poolt soovitatud

Taimne diureetikum, mida vĂ”etakse ĂŒhe kapslina 3 korda pĂ€evas, et normaliseerida uriinisĂŒsteemi ja kĂ”rvaldada ödeem.

Kompleksi vastunÀidustused on rasedus, imetamine ja individuaalne talumatus. Toode sisaldab kadaka, peterselli, odra, karupuu ja agathosma ekstrakte.

Tootel on tugev diureetiline, pĂ”letikuvastane, lihasrelaksantne ja valuvaigistav toime, mis suurendab uriini mahtu, kĂ”rvaldab tsĂŒstiidi, pĂŒelonefriidi ja uretriidi turse ja sĂŒmptomid. Herbal Water Pill ei pĂ”hjusta mingeid kĂ”rvaltoimeid.

Eelised:

  • Turvaline koostis;
  • KĂ”rge tĂ”husus;
  • Minimaalne vastunĂ€idustuste arv;
  • KĂ”rvaltoimed puuduvad;
  • VĂ”ib vĂ”tta pikka aega;
  • KĂ”rvaldab uriinisĂŒsteemi hĂ€ired ja turse.

Puudused:

  • Raske leida turul.

Solgari taimse diureetikumi vastuvÔtmist soovitatakse uroloogiliste haiguste raviks ja ennetamiseks, samuti liigse vedeliku eemaldamiseks organismist hormonaalse ainevahetuse hÀirete korral.

Kuidas valida diureetikum

Diureetikumide valimisel tuleb arvestada konkreetseid tegureid.

  1. Tegevuse kiirus.
    Diureetikumid erakorraliseks kasutamiseks: kui on vaja kiiresti vĂ€hendada kĂ”rget vererĂ”hku (kasutatakse koos teiste ravimitega), hommikuse turse eemaldamiseks silmade all. Ärge vĂ”tke neid ravimeid sageli, sest need tekitavad sĂ”ltuvust. Pika toimega diureetikume mÀÀratakse hĂŒpertensiooni raviks, sĂŒdame- ja maksafunktsiooni halva toimega seotud turse korral.
  2. Rasedus ja imetamine.
    KĂ”ik diureetikumid on keelatud rasedatele ja imetavatele naistele. Ja ainult juhul, kui rase vĂ”i rinnaga toitev naine on ohtlik tervisele ja elule, on vĂ”imalik kasutada. See lause kĂ”lab tavaliselt nii, et “kasu emale kaalub ĂŒles ohud lootele”. Erandiks on praktiliselt ohutud taimsed diureetikumid, kuid ka enne nende kasutamist peaks naine rÀÀkima oma arstiga.
  3. Allergiale kalduv; VÔib vÔtta pika aja jooksul.
    Allergikutel vÔivad tekkida kÔrvaltoimed nii diureetikumi toimeaine kui ka teiseste komponentide suhtes. Kui olete allergiline, konsulteerige enne ravi oma arstiga.

Lisaks diureetilistele ravimitele kasutatakse sageli kergeid ravimeid – taimset pĂ€ritolu. Nende kasutamine on ĂŒldiselt soovitatav tsĂŒstiidi, uretriidi jmt. raviks. . Taimsed diureetikumid mitte ainult ei eemalda liigset vett, vaid vĂ€hendavad ka pĂ”letikku.

Diureetikumide vĂ”tmine kehakaalu langetamiseks on ohtlik - see kahjustab sĂŒdamelihast

Diureetikumid on ohtlikud, kui neid vĂ”etakse kehakaalu langetamiseks, sest need kahjustavad sĂŒdamelihast

Avalikud fotod

Parimad ringdiureetikumid

Loopdiureetikumidel on kĂ”ige enam vĂ€ljendunud diureetiline toime tĂ€nu furosemiidi vĂ”i etakriinhappe sisaldusele koostises. Ravimeid vĂ”ib vĂ”tta neerupuudulikkuse ja mĂŒrgistuse korral. Seda ravimit ostetakse ka kiire kaalulanguse eesmĂ€rgil.

Sellistel diureetikumidel on palju kÔrvaltoimeid, seega hoolitsege oma tervise eest ja Àrge vÔtke neid asjatult.

Berlin-Chemie Menarini “Triphas” – ohutu ja tugeva toimega diureetikum

5.0

★★★★★

toimetuse hinnang

100%

Ostjad soovitavad seda toodet

VĂ€ga tĂ”hus diureetikum, mis on ette nĂ€htud maksa-, neeru- ja sĂŒdamehaiguste korral, millega kaasneb turse. Kompleksi toimeaine on torasemiid kontsentratsioonis 10 vĂ”i 200 mg.

Minimaalne ööpĂ€evane annus on 5 mg, mida suurendatakse jĂ€rk-jĂ€rgult 50-200 mg-ni. Ärge vĂ”tke Triphas’t ilma arsti nĂ”usolekuta rohkem kui 7 jĂ€rjestikust pĂ€eva, sest see vĂ”ib pĂ”hjustada hĂŒpokaleemiat, vererĂ”hu langust ja elektrolĂŒĂŒtide ainevahetuse hĂ€ireid.

Ebapiisavate kliiniliste ohutusandmete tĂ”ttu on toode alaealistele, rasedatele ja imetavatele naistele vastunĂ€idustatud. VĂ€ltige kasutamist, kui teil on neerupuudulikkus, hĂŒpotensioon, eesnÀÀrme hĂŒpertroofia vĂ”i urineerimisprobleemid.

Eelised:

  • Kiire toime algus;
  • Likvideerib erineva pĂ€ritoluga turseid;
  • Saadaval ilma retseptita;
  • Saadaval erinevates mahtudes (30, 50, 100 tĂŒkki);
  • Mittetoksiline;
  • MĂ”ju kuni 16 tundi.

Puudused:

  • KĂ”rge hind – peaaegu 3 tuhat 100 tableti eest.

Triphas on kaasaegne diureetikum, mida soovitatakse kilpnÀÀrmehormoonide probleemidest pÔhjustatud tursete raviks.

Sanofi India Limited Lasix – turse raviks

5.0

★★★★★

toimetuse hinnang

100%

Ostjad soovitavad seda toodet

See kiire toimega furosemiidipÔhine diureetikum toimib 30 minuti jooksul ja selle toime kestab kuni 12 tundi.

Tablettidena on toode nĂ€idustatud ödeemi sĂŒndroomi, neerupuudulikkuse, hĂŒpertensiivse kriisi ja ajuödeemi korral.

Ravimit mÀÀratakse 1-2 tabletti pĂ€evas, ravi kestus on alati individuaalne. Soovitatud annuse ĂŒletamine pĂ”hjustab tromboosi, neerufunktsiooni hĂ€ireid, rĂŒtmihĂ€ireid, hĂŒpotensiooni, lihasnĂ”rkust ja segasust. Lasixi vastunĂ€idustuste hulka kuuluvad hĂŒpokaleemia, rasedus, imetamine ja sĂŒdamepatoloogia.

Eelised:

  • Tugev diureetiline toime;
  • Pikaajaline mĂ”ju;
  • Minimaalsetes annustes ei mĂ”juta sĂŒdame-veresoonkonna sĂŒsteemi;
  • VĂ”ib vĂ”tta pika aja jooksul;
  • See maksab vĂ€hem kui 100 Crona.

Puudused:

  • VastunĂ€idustatud raseduse ja imetamise ajal.

Lasix on ĂŒks kĂ”ige laialdasemalt kĂ€ttesaadavaid diureetikume ja selle aeg-ajalt kasutamine vĂ”ib kiiresti kĂ”rvaldada turse pĂ€rast soolast sööki, ravimeid vĂ”i menstruatsiooni.

Teva Diuver on kaasaegne, kiire toimega kompleksne

4.9

★★★★★

toimetuse ĂŒlevaade

98%

Kliendid soovitavad seda toodet

Vaata ĂŒlevaadet▶

Loopdiureetikum tableti kujul sisaldab 5 mg torasemiidi. Ravim on efektiivne turse ja arteriaalse hĂŒpertensiooni raviks ning ravim mĂ”jub 3 tunni jooksul. VĂ”tke 1 tablett hommikul koos rohke veega 7-10 pĂ€eva jooksul.

Ettevaatust: Suurendatud annus vĂ”ib pĂ”hjustada kĂ”hulahtisust, oksendamist ja nahalöövet. Diuver on vastunĂ€idustatud alaealistele, rasedatele ja imetavatele naistele, samuti neerupuudulikkuse ja hĂŒpokaleemia korral.

Eelised:

  • Saadaval erinevates ravimvormides (20 ja 60 tabletti);
  • Kiire mĂ”ju;
  • KĂ”rvaldab turse;
  • normaliseerib vererĂ”hku;
  • Sobib pidevaks kasutamiseks.

Puudused:

  • VastunĂ€idustused.

Diuver on vÀga vÀheste kÔrvaltoimetega diureetikum. Aeg-ajalt on soovitatav kasutada, kui keha on altid vedelikupeetusele.

Millised diureetikumid on saadaval

KÔik diureetikumid jagunevad mitmesse kategooriasse: kasutusspektri ja toimemehhanismi jÀrgi.

  1. Loop-diureetikumid.
    Need on kĂ”ige tugevamad (nad avaldavad mĂ”ju mĂ”ne minuti jooksul pĂ€rast sissevĂ”tmist), kuid ka kĂ”ige kiirem viis aegumiseks. Need ravimid sobivad hĂ€sti kĂ”rgvererĂ”hu ja sĂŒdamepuudulikkuse raviks. Ringdiureetikumidel on aga mĂ€rkimisvÀÀrne puudus – nad eemaldavad kehast koos veega ka kaaliumi, mis vĂ”ib pĂ”hjustada rĂŒtmihĂ€ireid.
  2. Tiasiiddiureetikumid.
    Muud tÔhusad diureetikumid. Nad mitte ainult ei vabasta liigsest vedelikust, vaid laiendavad ka perifeerseid veresooni. Tiasiiddiureetikumid vÀhendavad ka veresoonte reaktsiooni adrenaliinile, mistÔttu need spasmivad vÀhem. MÀÀrata sellised diureetikumid ja urolitiasi raviks. KÔrvaltoimete hulka kuuluvad kaaliumi eritumine ja kusihappe sisalduse suurenemine, mis vÔib seejÀrel koguneda liigestesse ja pÔhjustada podagrat.
  3. Kaaliumi sÀÀstvad diureetikumid.
    Sellised diureetikumid ei erita kehast kaaliumi, kaitstes patsienti erinevate sĂŒdametĂŒsistuste eest. Kuid need ravimid ei ole nii tugevad kui eelmised.
  4. Osmootilised diureetikumid.
    See ravimirĂŒhm vĂ€hendab rĂ”hku vereplasmas – liigne vesi eemaldatakse kiiresti kudedest, lĂ€heb ödeemiks. Koe- ja plasmarĂ”hk on vĂ”rdsed. Tavaliselt mÀÀratakse osmootiliste diureetikumide leevendamiseks aju, kopsude, kĂ”rge silmasisese vĂ”i intrakraniaalse rĂ”hu raviks.

Parimad kaaliumi sÀÀstvad diureetikumid

KaaliumisÀÀstvad diureetikumid omavad spironolaktooni, amiloriidi ja triamteeni sisalduse tĂ”ttu kerget diureetilist toimet. Neid ravimeid kasutatakse tavaliselt sĂŒdamepuudulikkuse raviks.

Selle rĂŒhma vĂ€ikseim annus ei pĂ”hjusta kĂ”rvaltoimeid, kuid suurem annus vĂ”ib pĂ”hjustada rĂŒtmihĂ€ireid.

Spironolactone-MIC on ohutu diureetikum lastele ja rasedatele naistele

5.0

★★★★★

Toimetuse ĂŒlevaade

100%

Ostjad soovitavad seda toodet

Samanimelisi 25 mg sisaldavaid tablette vÔib vÔtta alates 12. eluaastast minimaalses annuses (3-4 pÀevas) 2-3 nÀdala jooksul. Diureetiline toime saavutatakse 2-5 pÀeva pÀrast ravi lÔppu.

Seda soovitatakse mitmesuguse pĂ€ritoluga ödeemi, kĂ”rgvererĂ”hu, neerupealise adenoomi, polĂŒtsĂŒstilise munasarja sĂŒndroomi ja menstruatsiooni raviks.

Spironolaktooni pikaajaline kasutamine vÔib pÔhjustada iiveldust, peavalu, soolekrampe, kÔhukinnisust, kÔhulahtisust, iiveldust ja unisust.

Seda on kliiniliselt hinnatud rasedate naiste rĂŒhmades ja selle ohutus raseduse teisel ja kolmandal trimestril on kinnitatud.

Eelised:

  • Kerge diureetiline toime;
  • Reguleerib vererĂ”hku;
  • Aeglustab turset;
  • VĂ”ib kasutada lastel ja rasedatel;
  • Ei pese vĂ€lja kaaliumi ja magneesiumi.

Puudused:

  • Otsene mĂ”ju puudub.

Spironolactone-MIC on mittetoksiline diureetikum, mida soovitatakse rasedate naiste tursete raviks.

Borshchagovsky HCP “Epletor” – pikaajalise toimega ravim

4.9

★★★★★

toimetuse hinnang

98%

Klientide poolt soovitatud

Kaaliumi sÀÀstev diureetikum tablettidena, mis sisaldab 25 vÔi 50 mg epleronooni, kardiovaskulaarsete haiguste ja kroonilise ödeemi raviks.

VĂ”tke 1 tablett korraga, suurendades jĂ€rk-jĂ€rgult ööpĂ€evast annust 2 tabletini. Ravi kestus – 14 pĂ€eva.

Epleronooni ĂŒleannustamine on ebatĂ”enĂ€oline ja sellele viitab tavaliselt vererĂ”hu tĂ”us. HĂŒperkaleemia ja raske neerukahjustus on selle kasutamise absoluutsed vastunĂ€idustused.

Ohutusandmete puudumise tÔttu ei tohi ravimit vÔtta alaealised, rinnaga toitvad vÔi rasedad naised.

Eelised:

  • Kumulatiivne mĂ”ju;
  • Harvad kĂ”rvaltoimed;
  • Minimaalsed vastunĂ€idustused;
  • Ei lahuta verest kaaliumi ja magneesiumi;
  • Saadaval erinevates kontsentratsioonides (25 ja 50 mg).

Puudused:

  • Ei sobi juhuslikuks kasutamiseks.

Peplitool on tavaliselt ette nĂ€htud osana ravikuurist pĂ€rast mĂŒokardiinfarkti.

Diureetikumide klassid ja nende kasutamise nÀidustused

Erinevate diureetikaklasside peamised nÀidustused

Diureetikumide klass NĂ€idustused
Osmootiline Ajuödeem, kopsuödeem, Ă€ge glaukoom, barbituraatmĂŒrgistus
KarboenhĂŒdraasi inhibiitorid Kopsupuudulikkuse, glaukoomi, epilepsia pĂ”hjustatud ödeem
Looping HĂŒpertensiivne kriis, ajuödeem, sĂŒdame isheemiatĂ”bi, vees lahustuv mĂŒrgistus
Tiasiidid ja tiasiidilaadsed diureetikumid HĂŒpertensioon, kardiovaskulaarne puudulikkus, maksatsirroos, nefroos, nefropaatia raseduse ajal, glaukoom
Kaaliumi sisaldavad HĂŒpertensioon, sĂŒdamepuudulikkus, tsirroos, hĂŒpokaleemia teiste rĂŒhmade diureetikumidega ravimisel
Taimsed Neeruödeem, uusiit, CPN
Ksantiini derivaadid HĂŒpertensiivne sĂŒdamehaigus, sĂŒdamepuudulikkus (kompleksravi korral)

Hydrochlorthiazide

Üks tĂ”husamaid vahendeid liigse vedeliku ja naatriumsoolade eemaldamiseks organismist. Kirjutab “hĂŒdrokloriasiidi” neerude, sĂŒdame, kopsude haiguste korral, et vĂ€hendada survet ja turset. Toode ei moodusta metaboliite ja eritub muutumatult neerude kaudu. Maksimaalne diureetiline toime saavutatakse 4 tundi pĂ€rast manustamist ja see kehtib 12 tundi. Patsientidel on tugev diureetiline toime, mis tahes ödeem lĂ€heb kiiresti Ă€ra, see on odav. Puudusteks on pikk nimekiri kĂ”rvaltoimetest ja oluliste mikrotoitainete (sh kaaliumi ja magneesiumi) kadu.

Hydrochlorthiazide
OZON, Eesti; Pranapharm, Eesti; PJSC “Biokhimik”, Eesti; Borisovi ravimitehas (Borimed), ValgeEesti; Valenta Farm, Eesti

Diureetikum, mida kasutatakse: Arteriaalne hĂŒpertensioon, erineva geneesiga ödeemiline sĂŒndroom (krooniline sĂŒdamepuudulikkus, nefrootiline sĂŒndroom, neerupuudulikkus, vedelikupeetus rasvumise korral), suhkurtĂ”bi, glaukoom (subkompenseeritud vormid).
alates 34

Loe edasi  Reiting TOP 7 parimat huulelĂ€ike: millist valida, plusse ja miinuseid, ĂŒlevaateid

5.0 1 arvustus

3021

  • Nagu
  • Kirjutage ĂŒlevaade

Parimad tiasiiddiureetikumid

Nende ravimite toimeained on indipamiid, hĂŒdroklortiasiid, metolasoon, ksipamiid ja klortaalidoon.

Need komponendid toimivad neerutubulites, takistades kaaliumi, naatriumi ja kloori imendumist, mis hoiavad organismis vedelikku tagasi. Tulemuseks on diureetiline toime, mis vÀhendab vererÔhku ja turse kaob.

Teva Triampur Compositum – normaliseeriva toimega diureetikum

5.0

★★★★★

toimetuse hinnang

100%

Kliendid soovitavad seda toodet

Diureetilise ja hĂŒpotensiivse toimega kompleks, mis pĂ”hineb triamtereenil ja hĂŒdroklortiasiidil ja mida kasutatakse arteriaalse hĂŒpertensiooni, tsirroosi, hilise toksilisuse ja kroonilise veenipuudulikkuse korral.

Tableti vÔtmine alates 18. eluaastast 2 kuni 8 tabletti pÀevas, kestus on individuaalne.

Üleannustamine vĂ”i pikaajaline kasutamine pĂ”hjustab sageli lihaskrampe, pearinglust, minestust, silmade kuivamist ja aneemiat. Kaalium ja magneesium loputatakse kehast vĂ€lja, seega vĂ”tke pika aja jooksul vitamiinide-mineraalainete kompleksi.

Eelised:

  • VĂ€ljendunud diureetiline toime;
  • Lai kasutusala;
  • VĂ”ib vĂ”tta raseduse lĂ”pus;
  • VĂ€hendab vererĂ”hku;
  • MĂ”istlik hind (umbes 350 Crona).

Puudused:

  • VastunĂ€idustatud alaealistel.

Triampur Compositum – vĂ€ga tĂ”hus diureetikum, mida sageli mÀÀratakse osana hĂŒpertensiooni kompleksravist.

Pharmland Hydrochlorthiazide – kiire toimega diureetikum

4.9

★★★★★

Toimetaja hinnang

98%

Klientide poolt soovitatud

Diureetikum, mis sisaldab 25 mg samanimelist toimeainet, mis suurendab uriini mahtu ja leevendab lihaspingeid.

Episoodilise ja ravikuuri ravimit vĂ”etakse 1 kuni 4 tabletti pĂ€evas. Peamised nĂ€idustused selle mÀÀramiseks on turse rasvumise, arteriaalse hĂŒpertensiooni ja glaukoomi korral.

Pikaajaline vĂ”i liigne kasutamine pĂ”hjustab tahhĂŒkardiat, nĂ”rkust, seedetrakti hĂ€ireid, pearinglust ja allergilist löövet.

SissepÀÀs HĂŒdrokloriasiid on keelatud alla 18-aastastele, raseduse ja imetamise ajal, samuti neerupuudulikkuse, diabeedi ja podagra korral.

Eelised:

  • Hind 100 Crona;
  • Ekspressi efekt;
  • Sobib episoodiliseks ja pikaajaliseks kasutamiseks;
  • VĂ€hendab vererĂ”hku;
  • KĂ”rvaldab turse.

Puudused:

  • On vastunĂ€idustusi, kuigi neid on vĂ€he.

HĂŒdroklortiasiidi soovitatakse lĂŒhiajalise, lĂŒhiajalise kehakaalu alandava ravimina sportlastele, modellidele ja tĂŒdrukutele, kes valmistuvad erilisteks sĂŒndmusteks.

Les Laboratoires Servier Arifon Retard on kombineeritud diureetikum hĂŒpertensiivsetele patsientidele

4.8

★★★★★

Toimetaja hinnang

96%

Kliendid soovitavad seda toodet

1,5 mg indapamiidi sisaldavat toodet kasutatakse hĂŒpertensiooni kompleksses ravis. Ravim on ette nĂ€htud alates 18 aastast 1 tablett pĂ€evas, eelistatavalt hommikul, annuse suurendamine suurendab diureetilist toimet, kuid ei vĂ€henda survet. Ravimi vĂ”tmise toime avaldub 1-2 tunni jooksul ja kestab 24 tundi.

KĂ”ige sagedasemad kĂ”rvaltoimed Arifoni pikaajalisel manustamisel on nahalööve, astma, hĂŒpokaleemia, nĂ”rkus, minestamine, pöörduvad nĂ€gemishĂ€ired.

Ravim on vastunÀidustatud neeru- ja maksakahjustuse korral ning raseduse ajal, kuna kliinilised andmed selle ohutuse kohta on ebapiisavad.

Eelised:

  • Kiire diureetiline toime;
  • VĂ€hendab vererĂ”hku;
  • Minimaalsed vastunĂ€idustused;
  • Sobib pikaajaliseks kasutamiseks;
  • taskukohane hind (umbes 350 Crona).

Puudused:

  • VĂ”imalikud tĂ”sised kĂ”rvaltoimed.

Arifon Retard on sageli ette nĂ€htud ĂŒlekaalulistele eakatele inimestele, kellel on hĂŒpertensioon ja turse.

LOE LISAKS

14 Top Ôiguskaitsevahendeid kÔrvetised

Furosemiid

See diureetikum on ĂŒks populaarsemaid ja sagedamini mÀÀratud, on tugev diureetikum. “Furosemiid” eemaldab hĂ€sti ja kiiresti kehast liigse vee ja naatriumsoolad, vĂ€hendab turseid. Ravim on nĂ€idustatud hĂŒpertensiooni, halva sĂŒdame-, neeru- ja maksafunktsiooni korral. Diureetilised tabletid hakkavad toimima 20-30 minutit pĂ€rast vĂ”tmist. Furosemiidi kasutatakse tavaliselt hĂ€daolukordades. Ärge vĂ”tke ravimit ilma arsti jĂ€relvalveta, sest eneseravi on ohtlik dehĂŒdratsiooniks. “Furosemiid on odav, kiire toimega, kuid sellel on palju kĂ”rvaltoimeid, sealhulgas kaaliumi ja magneesiumi eritumine.

Furosemiid
Sofarma, Bulgaaria; PJSC Biosintez, Eesti; Binnopharm, Eesti; Avexima, Eesti; Renew, Eesti; Pharmstandart-TomskChemPharm, Eesti; Moskhimfarmpreparaty im. . . Semashko, Eesti; Ozon Ltd, Eesti; JSC Borisov Medical Drug Factory (Borimed), ValgeEesti; JSC Dalhimpharm, Eesti

Erineva geneesiga ödeemiline sĂŒndroom (kroonilise sĂŒdamepuudulikkuse, maksatsirroosi (portaalhĂŒpertensiooni sĂŒndroom); neeruödeemiline sĂŒndroom (nefrootilise sĂŒndroomi korral on esmatĂ€htis pĂ”hihaiguse ravi), Ă€ge sĂŒdamepuudulikkus, eriti kopsuödeemi korral (kasutatakse koos teiste ravimeetmetega); ajuödeem; arteriaalse hĂŒpertensiooni rasked vormid; hĂŒpertensiivne kriis; sunnitud diureesi lĂ€biviimine mĂŒrgistuse korral kemikaalidega, mis erituvad neerude kaudu muutumatult.
alates 16

2.0 1 arvustus

2191

  • Nagu
  • Kirjutage ĂŒlevaade

Kaasaegsed diureetikumid

Tuletame veel kord meelde, et see materjal ei ole enamasti mĂ”eldud patsientidele, kes kannatavad ödeemi sĂŒndroomi all, keda kardioloog vaatab sĂŒdamepuudulikkuse tĂ”ttu ja kes vĂ”tavad rutiinselt diureetikume. Siiski on nad arstide jĂ€relevalve all ja neil on palju vĂ€iksem risk kontrollimatu diureetikumide. See materjal on mĂ”eldud neile inimestele, kes mingil pĂ”hjusel otsustasid diureetikume kasutada omal riisikol omal kĂ€el.

NĂ€iteks ei ole saladus, et 1-2 tabletti furosemiidi koos intensiivse mineraalvee joomise, C-vitamiini ja kuuma duĆĄi all kĂ€imisega vĂ”ib kiiresti kĂ”rvaldada pohmelli sĂŒndroomi ja viia inimese vormi. Jah, sunniviisiline diurees on ĂŒks kĂ”ige tĂ”husamaid vahendeid, et vabaneda alkoholimĂŒrgistusest ja isegi joobes joomisest.

Kuid olge teadlik puudustest, mis isegi parimatel kaasaegsetel diureetikumidel on. Seega vĂ”ib ravi ainult nende ravimitega, ilma plasma ioonkoostise korrigeerimiseta, pĂ”hjustada suuri vedeliku ja mineraalsoolade kadusid veresoontest ning see vĂ€ljavool on suurem kui rakkudevahelisest ruumist. See vĂ”ib viia vere vedelikuosa ehk plasma hulga vĂ€henemiseni, sĂŒdamelihase pumpamisfunktsiooni vĂ€henemiseni ja vererĂ”hu kiire languseni, mis vĂ”ib vĂ€ljenduda kollapsi kujul. Kui patsiendil on ka sĂŒdamepuudulikkuse sĂŒmptomid, pĂ”hjustab see madalat venoosse tagasivoolu sĂŒdamesse ja sĂŒvendab veelgi madalat sĂŒdamevĂ€ljundit.

Diureetikumi kasutamisel on alati vaja teada, mida see teeb ja kui vĂ”imas see on. Seega on vĂ€ga levinud tiasiiddiureetikumid, mis toimivad neerutorukestele ja vĂ€hendavad karboenhĂŒdraasi aktiivsust, ning kĂ”ige vĂ”imsamad on loop-diureetikumid. Piisavalt kergeid ja suhteliselt ohutuid vĂ”ib pidada kaaliumi sÀÀstvateks diureetikumideks, sest nende mĂ”ju on ĂŒsna nĂ”rk.

Osmootiliste ainete gruppi kuuluvaid diureetikume, nt mannitool, ei ole allpool loetletud. Nende kasutusalad on ĂŒsna erinevad, nĂ€iteks mannitooli kasutatakse laialdaselt neuroresksitatsioonis ja neurokirurgias, et ennetada ja ravida ajuödeemi pĂ€rast kirurgilist sekkumist ja raske kraniotserebraalse trauma korral. Me ei kata neid ödeemivastaseid ravimeid, mis vĂ€hendavad kroonilise veenipuudulikkuse sĂŒmptomeid ja mida kasutatakse veenilaiendite raviks. Nende hulka kuuluvad mitmesugused taimsed bioflavonoidid, hobukastan, rutiin, diosmiinipreparaadid ja teised. Neid mainitakse veenilaiendite ravis, kuid nende kasutamine on erinev ja nad ei ole diureetikumid.

Vaatleme diureetikume, millel on ĂŒhine toimemehhanism ja mis mĂ”jutavad neerusid. Neid ravimeid ei ole palju ja neid ei ole palju kaubanduslikke koopiaid vĂ”i geneerilisi ravimeid. Kuid igal juhul antakse esimesena rahvusvaheline vabanimetus (INN), millele jĂ€rgneb, kui see on olemas, selle originaalravimi esmane nimi, mis on esimesena turule toodud, mille tĂ”hususe ja ohutuse kohta on kĂ”ige rohkem uuringuid tehtud. Siis on veel erinevad geneerilised ehk kaubanduslikud koopiad ja siis on hind. Hinnad on kehtivad 2022. aasta varakevadise seisuga kĂ”ikides Eesti Föderatsiooni apteekides.

JĂ€rgnev toodete loetelu ei ole mĂ”eldud ĂŒhegi konkreetse tootja vĂ”i toote reklaamimiseks vĂ”i halvustamiseks; kĂ”ik need tooted on loetletud riiklikus farmakopöas ja neid kasutatakse vastavalt riiklikele ja kliinilistele suunistele tursepatsientide raviks. MĂ”ned ravimid, mida apteekidest ei leia, ei ole siinkohal loetletud, samuti ei ole siinkohal loetletud vanu, lĂ”petatud ĂŒsna mĂŒrgiseid elavhĂ”beda diureetikume.

Indapamiid

kerge ravi, mida kasutatakse peamiselt sĂŒdamepuudulikkusest tingitud turse korral. “Indapamiid imendub seedetraktis kiiresti”. Diureetilised tabletid vĂ€hendavad sĂŒdame ja perifeersete veresoonte koormust, stabiliseerivad vererĂ”hku. Toime algab ĂŒks tund pĂ€rast ravimi vĂ”tmist ja kestab 12-18 tundi. Indapamiidi saab osta retseptiga, see on odav, kuid see on geneeriline ravim (mitte originaalravim). Tutvuge kindlasti vĂ”imalike kĂ”rvaltoimetega.

Indapamiid
OZON, Eesti

Arteriaalne hĂŒpertensioon; naatriumi ja vee retentsioon kroonilise sĂŒdamepuudulikkuse korral.
alates 8

1154

  • Nagu
  • Kirjutage ĂŒlevaade

Parimate diureetikumide hindamine

Nimetamine Koht Toote nimi Hind
Parimate diureetikumide hindamine 1 Furosemiid (Lasix) 32 ₜ
2 Torasemiid (Britomar, Diuver, Lotonel, Trigrim) 460 ₜ
3 HĂŒdrokloriasiid (hĂŒpotiasiid, ezidrex) 99 â‚œ
4 Indapamiid (Arifon) 390 ₜ
5 Spironolaktoon (Aldaktoon, Veroshpiron) 80 ₜ
6 HĂŒdroklorotiasiid + triamtereen (Triampur Compositum) 345 â‚œ

Furosemiid (Lasix)

Hinnang: 4.9

Lasix

Alustada tuleks ilmselt kĂ”ige tuntumast diureetikumist, mida mĂŒĂŒakse nii tablettide kui ka ampullidena. See on furosemiid ehk Lasix. Seda ostavad kĂ”ik haiglad ja ampullitud Lasixit ka erakorralise meditsiini osakonnad hĂŒpertensiivsete kriiside raviks. Toimib Furosemiid Genle loop’i tĂ”usva osa piirkonnas, samuti proksimaalse tubuli piirkonnas. Furosemiid hakkab aktiivselt toimima poole tunni jooksul, pĂ€rast intravenoosset sĂŒstimist, toime algus 5-10 minuti jooksul ja pĂ€rast ĂŒhe vĂ”i kahe tableti vĂ”tmist hakkab toime ilmnema tunni aja jooksul. Furosemiidi toime kestus on ligikaudu kaks kuni kaks ja pool tundi. Loomulikult on ohutum kasutada 40 mg tablette kui furosemiidi sĂŒstid, mis on ampullides, mis sisaldavad 2 ml 1% lahust.

Mis puutub ametlikesse nĂ€idustustesse, siis – mitmesugused turse sĂŒndroomi vormid kroonilise sĂŒdame- ja neerupuudulikkuse, nefrootilise sĂŒndroomi, hĂŒpertensiivse kriisi kompleksravi, toksikoloogias sunddiureesi sĂ€ilitamiseks. Kui see on nĂ€idustatud, on minimaalne annus pool tabletti. Seda vĂ”ib suurendada 2 tabletini suu kaudu, kuid maksimaalne annus, mida kasutatakse harva, on 600 mg pĂ€evas. See on 15 tabletti furosemiidi pĂ€evas ja kui patsient ei reageeri nii tugevale neerustimulatsioonile, siis on see tĂ”enĂ€oliselt mĂ€rk tĂ”sisest neerupuudulikkusest.

Üks pakend, # 45, mida toodab Sanofi India, on vĂ€ga, vĂ€ga odav, keskmiselt 35 Crona.

Eelised ja puudused

Furosemiidi (Lasix) eeliseks on selle ĂŒsna kiire, tugev ja lĂŒhike toimeaeg. See ei soodusta mitte ainult naatriumi ja kloori, kaaliumi, vaid vĂ€hemal mÀÀral ka kaltsiumi ja magneesiumi eritumist. KĂ”ige sagedamini pĂ”hjustab furosemiidi ja teiste diureetikumide ĂŒleannustamine hĂŒpokaleemiat ja harvem hĂŒponatreemiat. KĂ”ige kergematel juhtudel avaldub see hĂŒpokaleemia nĂ€htus ebameeldivate, tĂ”mbuvate krampidena vasikatel. Raskematel juhtudel vĂ”ivad tekkida sĂŒdame rĂŒtmihĂ€ired, nt paroksĂŒsmaalne kodade virvendus, eriti vanematel inimestel. SeetĂ”ttu tuleks furosemiidi ja teisi sellesse rĂŒhma kuuluvaid diureetikume alati kasutada ainult koos kaalium- ja magneesiumpreparaatide, nt Panangini, toetusega.

Samuti ei tohi Furosemiidi kasutada madala vererĂ”hu, dehĂŒdratsiooni, uriini vĂ€ljavoolu obstruktiivsete, mehaaniliste takistuste korral, et mitte saada pĂ”ie ĂŒlepaisumist vĂ”i isegi rebendit. Ravim on vastunĂ€idustatud raseduse ja imetamise ajal, sulfoonamiidide allergia korral. Lasixi tuleb kasutada suure ettevaatusega ödeemi korral podagra ja suurenenud kusihappe sisalduse korral, pankreatiidi, sĂŒsteemse erĂŒtematoosse luupuse korral.

Arvestada tuleb ka arvukate kĂ”rvaltoimete sĂŒmptomitega, sealhulgas tahhĂŒkardia, vererĂ”hu langus, suukuivus ja janu. Pikaajalisel kasutamisel, eriti suurtes annustes, on vĂ”imalik plasma leukotsĂŒĂŒtide ja trombotsĂŒĂŒtide arvu vĂ€henemine, metaboolne alkaloos ja arvukad allergilised reaktsioonid. Diureetikumide ĂŒhekordse kasutamisega tuleb olla vĂ€ga ettevaatlik, et mitte pĂ”hjustada ĂŒleannustamist koos hemokontsentratsiooni, sĂŒdame rĂŒtmihĂ€irete ja tromboflebiidi tekkimisega. Furosemiidi ja teiste ravimite vahel on palju erinevaid koostoimeid, mida tuleb arvesse vĂ”tta.

Toratsemiid (Britomar, Diuver, Lotonel, Trigrim)

Hinnang: 4.8

Britomar

Erinevus toratsemiidi ja furosemiidi vahel seisneb selles, et see kestab palju kauem ja pĂ”hjustab vĂ€hem kaaliumioonide kadu. SeetĂ”ttu on tooratsemiidil ja selle analoogidel soodsam ohutusspektri, eriti neeru- ja sĂŒdamepuudulikkusega patsientidel.

See on ringdiureetikum ja on ĂŒldiselt aktiivsem kui furosemiid. Diureetiline toime tekib umbes tund aega pĂ€rast tablettide suukaudset vĂ”tmist. See saavutab tipptaseme keskmiselt 4-5 tunni jooksul ja diureetiline toime kestab 8-10 tundi. See vĂ€ga aktiivne ringdiureetikum on nĂ€idustatud mitmesuguste ödeemiliste seisundite, kroonilise neeru- ja sĂŒdamepuudulikkuse, maksa-, st mitteproteiiniga seotud ödeemi ja erinevate arteriaalse hĂŒpertensiooni vormide korral.

Torasemiid on saadaval Britomaris hinnaga 420 Crona 30 mg tablettide (10 mg) kohta. Euroopa kvaliteediga geneerilist versiooni saate Horvaatiast Pliva’lt. 20 10 mg tabletti maksab alates 360 Crona., ja 5 mg annustes alates 230 rbl. VĂ”ib-olla kĂ”ige odavam kodumaine analoog on Kanonfarma Productioni torasemiid, mida saab osta isegi hinnaga 130 Crona. Kuid sel juhul peaksite alati eelistama kvaliteeti hinnale. Soovitav on kasutada torasemiidi annuses, mis ei ĂŒleta 1 vĂ”i 2 tabletti 10 mg ĂŒks kord pĂ€evas. Neeruödeemi korral on algannus kaks 10 mg tabletti ĂŒks kord ööpĂ€evas, kuid maksaödeemi korral on annus tavaliselt poole vĂ€iksem. Maksimaalne ĂŒksikannus ei tohiks siiski ĂŒletada 40 mg. Seda vĂ”ib mÀÀrata pikaajaliseks raviks ja arteriaalse hĂŒpertensiooni korral piisab kord ööpĂ€evas manustatavast 5 mg annusest.

Eelised ja puudused

Nagu eespool mainitud, on toratsemiidi peamine eelis vĂ€iksem kaaliumi eritumine uriiniga, suurem aktiivsus kui furosemiidil ja pikaajaline toime. Samuti on oluline, et eakad patsiendid ei peaks muutma annust. Kuid sellel on tavapĂ€rased vastunĂ€idustused, nagu allergia sulfoonamiidide suhtes, madal kaaliumikontsentratsioon, raske dehĂŒdratsioon, Ă€ge glomerulonefriit ja vanus alla 18 aasta. Thorasemiid on kategooriliselt vastunĂ€idustatud sĂŒdameglĂŒkosiidide ĂŒleannustamise, st digitalisintoksikatsiooni korral.

Loe edasi  Nelja 65-tollise teleri vĂ”rdlemine eri hinnaklassides

Ettevaatusega – kui on kalduvus madalale vererĂ”hule, esineb kĂ”hulahtisus ja kĂ”hunÀÀrmepĂ”letik, diabeet ja podagra. Ärge kasutage toratsemiidi koos kortikosteroidhormoonide, sĂŒdameglĂŒkosiidide, mĂ”nede antibiootikumirĂŒhmade (aminoglĂŒkosiidid) kasutamisega. Thorasemiidi ei tohi kasutada, kui patsiendil on kĂ”rge astme atrioventrikulaarne blokaad vĂ”i sinoatriaalne blokaad. See on keelatud rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele, isikutele, kellel on diagnoositud hĂŒpokaleemia. Patsientidel vĂ”ivad tekkida ka sellised kĂ”rvaltoimed nagu kĂ”rge kolesteroolitase, pearinglus ja lihaskrambid, ekstrasĂŒstoolia ja sĂŒdamepekslemine, nĂ€o punetus ja kĂ”rvaklappimine. Loomulikult vĂ”ib diureetikumi ĂŒleannustamine pĂ”hjustada suukuivust ja janu.

Samuti tuleb arvestada selle diureetikumi koostoimet teiste ravimitega. See tugevdab kĂ”rge vererĂ”hu ravimite toimet, suurendab antibiootikumide nefrotoksilist ja ototoksilist toimet ning atsetĂŒĂŒlsalitsĂŒĂŒlhape, eriti suurtes annustes, vĂ”ib avaldada oma toksilist mĂ”ju. Kui patsiendil on diagnoositud suhkurtĂ”bi, tuleb arvestada, et selle diureetikumi mÀÀramine nĂ”rgestab veresuhkru taset alandavate ravimite toimet, mis on oluline pikaajalise kasutamise puhul. Kui psĂŒhhiaater mÀÀrab patsiendile liitiumi, suurendab diureetikumide mÀÀramine aga nende toksilist toimet.

HĂŒdrokloriasiid (hĂŒpotiasiid, ezidrex)

Hinnang: 4.7

hĂŒpotiasiid

KĂ”ige tugevamad ja vĂ”imsamad diureetikumid on loetletud eespool. KĂ”ik teised on palju nĂ”rgemad, nad ei pĂ”hjusta nii vĂ”imsat ja kiiret mĂ”ju, neid ei tohiks kasutada hĂ€daolukorras ja seetĂ”ttu on nad ikkagi ohutumad. Paljud neist leiduvad kompleksravimites hĂŒpertensiooni raviks ja hĂŒpotiasiid on tĂŒĂŒpiline esindaja selle kerge diureetikumiga, mis maksab vĂ€he. See on mÔÔduka toimega tiasiiddiureetikum, mis eemaldab organismist naatriumi, kaaliumi, vett ja kloori, ilma et see mĂ”jutaks happe-aluseliste tasakaalu.

See on oma toimelt tĂŒĂŒpiline “keskmine” ja nĂ”rgem, kuna see ei mĂ”juta Genle’i silmuse ĂŒht osa, mis jookseb neeru medullaarses aines. Kuid kuigi hĂŒpotiasiidi “valjastamine” vĂ”tab kaua aega, vĂ”tab “sĂ”itmine” kaua aega. Diureetiline toime ilmneb umbes 2 tunni pĂ€rast, maksimaalne uriinieritus on maksimaalne 4 tunni pĂ€rast ja mÔÔdukas, leebema toimega periood, mis kestab umbes 12 tundi.

Kui patsiendi glomerulaarfiltratsioon vĂ€heneb mĂ€rgatavalt, vĂ€heneb ravimi diureetiline toime ja kui see on alla 30 ml minutis, ei ole see enam ĂŒldse efektiivne. Kui patsiendil on suhkrutaoline diabeet, siis on sellel ainel positiivne antidiureetiline toime. HĂŒpotiasiid on vĂ”imeline vĂ€hendama tsirkuleeriva vere mahtu, vĂ€hendades adrenaliini ja noradrenaliini mĂ”ju, ning on tavaliselt nĂ€idustatud arteriaalse hĂŒpertensiooni kergeks raviks ja erinevate tursete aeglaseks ja jĂ€rkjĂ€rguliseks vĂ€hendamiseks, nt nefrootilise sĂŒndroomi, portaalse hĂŒpertensiooni ja kroonilise neerupuudulikkuse puhul, mille filtratsioonikiirus on suurem kui 30 ml minutis. KĂ”rge kaltsiumsoolade kontsentratsiooniga uriinis on see ette nĂ€htud uriinikivide tekke ennetamiseks. Ravim ei ole saadaval ampullides, vaid ainult tablettidena. Üks tablett tuleks vĂ”tta hommikul vĂ”i kaks korda, kuid mĂ”lemad korrad hommikul, nii et diureetiline toime lĂ”peks enne magamaminekut. HĂŒpotiasiid on saadaval 25 ja 100 mg tablettidena ning selle maksumus ei ĂŒleta isegi suurtes annustes 100 Crona. HĂŒpotiasiidi toodab Ungari farmaatsiafirma Hinoin.

Eelised ja puudused

HĂŒpotiasiidi suureks plussiks on diureetilise toime pikk kestus samaaegselt madala intensiivsusega, vastavalt madal hĂŒpokaleemia risk, vĂ”imalus selle kasutamiseks Ă€geda glomerulonefriidi foonil ja kortikosteroidhormoonide mÀÀramisel patsientidele. HĂŒpotiasiid on vastunĂ€idustatud Addisoni tĂ”ve korral, alla kolmeaastastel imikutel, raske maksa- ja neerupuudulikkuse korral, ravile refraktaarse (resistentse) hĂŒpokaleemia, hĂŒponatreemia ja kaltsiumi vĂ€ljendunud vĂ€henemise korral plasmas. VĂ€ga oluline, kuid seda ravimit on vĂ”imalik kasutada raseduse ajal, kuid ainult teisel ja kolmandal trimestril.

See tungib platsentasse ja seetĂ”ttu tuleb eelnevalt hinnata vĂ”imalikke riske lapsele ja emale, kuna see vĂ”ib pĂ”hjustada vastsĂŒndinul kollatĂ”be, mis vĂ”ib pĂŒsida pikka aega. HĂŒpotiasiidi ei tohi kasutada rinnaga toitmise ajal, kuna see lĂ€heb piima.

Oluliseks ja vÀÀrtuslikuks mĂ”juks vĂ”ib pidada seda, et ravim toimib pĂ€rast ĂŒhekordset annust veel 3-4 pĂ€eva, kuigi mitte nii tugevalt, ja kui seda vĂ”etakse kuu aega, siis alles siis areneb optimaalne diureetiline toime. Kui ravi hĂŒpotiasiidiga lĂ”petatakse, jĂ€tkub suurenenud diurees kogu nĂ€dala jooksul.

Kuid nagu paljudel diureetikumidel, on ka sellel annusest sĂ”ltuvad kĂ”rvaltoimed. Veresuhkru tĂ”us, interstitsiaalse nefriidi sĂŒmptomite ilmnemine, pikaajalise ravi korral – valgete vereliblede ja trombotsĂŒĂŒtide arvu vĂ€henemine vereplasmas, erinevad allergilised reaktsioonid. Selle ĂŒleannustamise sĂŒmptomid on sama tavalised kui teistel diureetikumidel. Samuti on mitmesuguseid koostoimeid paljude ravimitega, nt see suurendab hĂŒpotensiivsete ravimite toimet.

Indapamiid (Arifon)

Hinnang: 4.6

Arifone

Indapamiidi ehk Arifoni vĂ”etakse harva “puhtal kujul”, kuna see ei ole vĂ€ga tugev ja kiire toimega. Selle peamine rakendus on arteriaalse hĂŒpertensiooni ja kroonilise sĂŒdamepuudulikkuse kompleksne ravi ödeemi esinemisel. Arifon’i vĂ”ib manustada vĂ€ikestes annustes, ĂŒks kord ööpĂ€evas annuses 2,5 mg ja harvemini, kui vererĂ”hk on kĂ”rge ja turse on mĂ€rkimisvÀÀrne. Seda ei kasutata erakorraliseks kaalulangetamiseks ega kainestava pohmelliravimina. See ei ole tema töö.

Oma toimemehhanismilt sarnaneb see eespool kirjeldatud tiasiiddiureetikumidega, eraldab naatriumi ja kloori uriiniga, kuid on tundlik kaaliumi ja magneesiumi eritumise suhtes. Indapamiidi hea kĂŒlg on see, et see ei ole “puhas” diureetikum, kuna tal on kaltsiumikanali blokaatori omadused, mis asuvad veresoonte seinas. Arifon suurendab nende elastsust ja seega vĂ€hendab perifeersete veresoonte kogutakistust, selle kaudu realiseerub teine hĂŒpotensiivne toime. Lisaks vĂ€hendab indapamiid vasaku vatsakese mĂŒokardi hĂŒpertroofiat ja kui seda manustatakse suurtes annustes, ei “löö” vererĂ”hku maha, hoolimata diureesi suurenemisest.

Indapamiidi tuleks kasutada plaanilise ravina, kuna pĂ€rast umbes 10 pĂ€eva plaanilist kasutamist paraneb enesetunne ja vĂ€henevad kliinilised sĂŒmptomid. Arifone’i tavaline annus on 1 tablett ĂŒks kord ööpĂ€evas 2,5 mg. Esialgsed ravitulemused tuleks hinnata 1-2 kuu pĂ€rast. MĂ”ju maksimaalne areng, mis on seotud Ă”rna mĂ”juga sĂŒdamele ja mĂ”juga vaskulaarsetele kanalitele, areneb umbes 2-3 kuud pĂ€rast vastuvĂ”tu algust ja kestab mitu kuud. PĂ€rast ĂŒhekordset manustamist jĂ€tkub ravimi diureetiline toime kahekĂŒmne nelja tunni jooksul. Arifoni toodab tuntud Prantsuse ettevĂ”te Servier ja ĂŒks pakend 30 2,5 mg tabletti maksab 2022. aasta varakevadel 330 Crona.

Eelised ja puudused

Mida kitsam on preparaadi spetsialiseerumine, seda tĂ”husam on see ja seda vĂ€hem tekib kĂŒsimusi selle kohta, millistes valdkondades seda tuleks kasutada. Indapamiidi vĂ”i Arifoni puhul ei ole selliseid probleeme: selle reguleerimisala on kĂ”rgvererĂ”hu ravi. Siiski tuleb meeles pidada, et hĂŒpertensiivsetel patsientidel on mitmeid vastunĂ€idustusi, mis on ĂŒsna tavalised. Nende hulka kuuluvad isheemiline insult vĂ”i Ă€ge insult, raske neerupuudulikkus, tĂ”sine plasma kaaliumisisalduse vĂ€henemine, ravimravi sĂŒdameglĂŒkosiididega, rasedus ja lapsepĂ”lveaeg.

Indapamiid ei ole soovitav raske turse, astsiidi, massiivse antiarĂŒtmilise ravimravi, dekompenseeritud diabeedi ja erinevate elektrolĂŒĂŒtide ja veeainevahetuse hĂ€irete korral. Samuti ei tohiks seda kasutada raseduse ajal, kuna kaltsiumiblokaatori omaduste kombinatsioon diureetikumiga vĂ”ib pĂ”hjustada fetoplacentaarset isheemia sĂŒndroomi ja alaarengut vĂ”i loote hĂŒpotroofiat. Kuna indapamiid eritub rinnapiimaga, tuleb indapamiidi mÀÀramisel laps rinnaga toitmisele ĂŒle minna.

Mainida vĂ”ib erinevaid kĂ”rvaltoimeid, mida arst peab hindama. Nende hulka kuuluvad suukuivus, seerumi kusihappe sisalduse suurenemine, pearinglus ja unisus, vererĂ”hu langus seistes (ortostaatiline hĂŒpotensioon), sĂŒdamepekslemine ja allergilised reaktsioonid. Üleannustamise korral vĂ”ivad need sĂŒmptomid olla veelgi tĂ”sisemad: iiveldus ja oksendamine, jĂ€rsk vererĂ”hu langus… Kuna Arifon vĂ”ib koostoimida teiste ravimitega, on vajalik, et raviarst tutvuks ametliku juhendi selle osaga, eriti juhul, kui Arifon kombineeritakse AKE-inhibiitorite, kaltsiumpreparaatide, kaudsete antikoagulantide.

Spironolaktoon (Aldaktoon, Veroshpiron)

Hinnang: 4.5

Veroshpiron

See diureetikum on vÀga erineva keemilise struktuuriga molekul, steroidne toode, millel on pikaajaline toime, kuid peaaegu puudub kaaliumi eritumine vereplasmast uriiniga. Selle kaaliumi sÀÀstva toime eest tasutakse madala kaaliumaktiivsusega ja diureetilise toime pikemaajalise kÀivitumisega. Kui te vÔtate Veroshpironi tableti, kui te unustate, et olete seda vÔtnud, siis tÔenÀoliselt ei tunne te isegi Ôhtul erilist diureetilist toimet. See ilmneb umbes 4. ravipÀeval ja taandub teisel vÔi kolmandal pÀeval pÀrast ravi lÔpetamist.

Seda ravimit kasutatakse arteriaalse hĂŒpertensiooni raviks, mitte eraldiseisva monoteraapiana, vaid kompleksina. Seda manustatakse annustes 25 kuni 100 mg pĂ€evas, mis on jagatud 3-4 annuseks. See on odav ja Ungari ettevĂ”tte Gedeon Richter poolt toodetud 20 ĂŒhikut 25 mg pakend maksab mĂ€rtsis 2022 keskmiselt 65 kuni 95 Crona.

Kuidas Veroshpiron töötab?? See toimib erinevalt tiasiididest ja ringdiureetikumidest. See on mineralokortikoidhormoon aldosterooni konkureeriv antagonist, mis reguleerib vee-soola ainevahetust. Spironolaktoon takistab, et aldosteroon hoiab vett ja naatriumi ning kaaliumi tagasi, kuna see inhibeerib vastavat aldosterooni toimet, vĂ€hendades spetsiifiliste ensĂŒĂŒmide sĂŒnteesi selles kogumistorude osas, mis sĂ”ltub aldosteroonist. Nagu eespool mainitud, ilmneb diureetiline toime keskmiselt 4. vĂ”i 5. ravipĂ€eval ja sama aeglaselt hakkab vererĂ”hk langema mĂ”ne pĂ€eva pĂ€rast.

Peale essentsiaalse hĂŒpertensiooni vĂ”ib seda kasutada veel kĂ”rge aldosteroonaktiivsuse raviks, nt sekundaarse hĂŒperaldosteronismi korral, ödeemi raviks. See seisund kaasneb sageli tsirroosiga, mille tulemuseks on turse ja astsiit. Suur pluss on vĂ”imalus kasutada seda diureetikumina ja hĂŒpotensiooni alandava vahendina vere madala kaaliumikontsentratsiooni taustal, primaarse hĂŒperaldosteronismi vĂ”i Conni sĂŒndroomi korral enne operatsiooni.

Eelised ja puudused

Veroshpironi mÀÀramisel tuleb alati arvestada patsiendi mineralokortikoidide ainevahetust. See on vastunĂ€idustatud Addisoni tĂ”ve ja kĂ”rge vereplasma kaaliumisisaldusega patsientidel, madala naatriumisisalduse ja raske neerupuudulikkuse korral, rasedatel, imikutel, lastel ja mĂ”nedel muudel pĂ”hjustel. Veroshpironi vĂ”ib kasutada ainult ettevaatusega kĂ”rge plasmakontsentratsiooni ja atrioventrikulaarse blokaadi korral. ArĂŒtmoloogid teavad, et kĂ”rge kaaliumikontsentratsioon suurendab seda tĂŒĂŒpi sĂŒdame rĂŒtmihĂ€irete tekkimise riski ja Verospiron, erinevalt teistest diureetikumidest, lihtsalt takistab kaaliumi vĂ€ljaviimist organismist. Diabeet ja eriti diabeetiline nefropaatia on suhteline vastunĂ€idustus.

Kuidas vĂ”tta veroshpiron? Lihtsa hĂŒpertensiooni korral tavaliselt annus 50-100 mg pĂ€evas, mida vĂ”ib kahekordistada, kuid alati jĂ€rk-jĂ€rgult nĂ€dala jooksul. Oodates vastust suurenenud annusele umbes teisel nĂ€dalal samuti. Primaarse hĂŒperaldosteronismi korral antakse selle diagnoosimiseks (Veroshpironiga provokatsiooniks) 400 mg pĂ€evas 4 pĂ€eva jooksul, kuid seda peab jĂ€lgima endokrinoloog. Erinevate ödeemidega nefrootilise sĂŒndroomi korral ei tohiks tĂ€iskasvanute ööpĂ€evane annus ĂŒletada 200 mg.

Veroshpironi kĂ”rvaltoimed ja ĂŒleannustamine on samad, mis teistel eespool kirjeldatud diureetikumidel. Arvestades, et Veroshpiron on hormoonilaadne ravim, vĂ”ib see siiski pĂ”hjustada meestel gĂŒnekomastiat, mis on pöörduv, erektsioonihĂ€ireid ja vĂ€henenud potentsi ning naistel hirsutismi ja menstruatsioonihĂ€ireid.

Samuti peaksite olema teadlik tavapĂ€raste kĂ”rvaltoimete esinemisest, nĂ€iteks vasikakrambid, suukuivus. Hormoonilaadsete ainetena vĂ”ib Verospiron suhelda teiste ravimitega. See vĂ€hendab veresoonte tundlikkust noradrenaliini suhtes, suurendab teiste diureetikumide toimet ja koos kaltsiumpreparaatidega suurendab hĂŒperkaleemia riski. Viimane on oluline nĂ€iteks juhul, kui patsient vĂ”ttis pĂ€rast furosemiidi vĂ”tmist Panangin’i, kuid lĂŒlitati ĂŒmber Verospiron’ile, kuid unustas Panangin’i lĂ”petada. Siis suureneb oluliselt kĂ”rge plasmakaaliumisisalduse risk.

HĂŒdroklorotiasiid + triamtereen (Triampur Compositum)

Hinnang: 4.4

Triampur Compositum

LĂ”puks on viimane lĂ€bivaadatud populaarsetest kaasaegsetest diureetikumidest Triampur Compositum. Miks Compositum? See on eesliide vĂ”i tĂ€psemalt öeldes topeltnimetus, mis tavaliselt esineb homöopaatilistel ravimitel. Tegelikult ei ole Triampur Compositumil midagi pistmist homöopaatiaga; see on lihtsalt kahest ravimist koosnev ĂŒhenddiureetikum. See on hĂŒdrokloriasiid, mis on kombineeritud triamtereeniga – teise kaaliumi sÀÀstva diureetikumiga. Triampur Compositum’i toodab Horvaatia ettevĂ”te Pliva ja 50 tabletti sisaldav pakend, mis sisaldab mĂ”lemat komponenti erinevates annustes, maksab 300-570 Crona.

Miks seda ravimit on vaja? See on veel ĂŒks kaaliumi sĂ€ilitav diureetikum, mis toimib ĂŒsna leebelt ja keskmise toimeajaga. See on valitud ravim, mida kirjutatakse vĂ€lja hĂŒpertensiooni ja erinevate, kuid tavaliselt mitte raskete ödeemide plaanipĂ€raseks raviks. Seda ravimit ei ole mĂ”tet kasutada hĂŒpertensiivse kriisi korral, kuna sellel ei ole kiiret ja aktiivset toimet. Arteriaalse hĂŒpertensiooni korral mÀÀratakse kaks korda pĂ€evas kaks tabletti, hommikul ja pĂ€eva jooksul. Kui esineb turse, vĂ”ib seda anda samas annuses vĂ”i tabletina kaks korda pĂ€evas. Vajaduse korral vĂ”ib anda kuni 4 tabletti pĂ€evas, kuid mitte rohkem kui.

Eelised ja puudused

Nii eeliste kui ka puuduste kogum on selle diureetikumi puhul standardne. Plusspoolelt vĂ”ib loetleda selle leebust ja vĂ”imetust pĂ”hjustada kĂ”rvaltoimete kiiret teket, kuid seda ei tohiks kasutada kaugelearenenud neerupuudulikkuse, raseduse ja rinnaga toitmise ajal, vĂ€henenud tsirkuleeriva veremahu, elektrolĂŒĂŒtide ainevahetuse hĂ€irete, anuuria ja Ă€geda glomerulonefriidi korral.

Loe edasi  10 parimat lapsevankrit aastaks 2022

Kasutada, kuid ettevaatusega kroonilise neerupuudulikkuse, podagra, suhkurtĂ”ve korral mÔÔdukas staadiumis. Ettevaatust on vaja ka alkohoolse tsirroosi ja foolhappe puudulikkuse korral. Kuigi see on kerge, on sellel kĂ”rvaltoimed, mis on sageli tavalised kĂ”igi diureetikumide puhul. Triampuri ĂŒleannustamine nĂ”rgestab antidiabeetiliste ravimite toimet ja samaaegsel manustamisel koos beetablokaatoritega vĂ”ib pĂ”hjustada erektsioonihĂ€ireid.

Üldiselt, lĂ”petades lĂŒhikese ĂŒlevaate diureetikumidest, on kĂ”ige sagedasemad kĂ”rvaltoimed elektrolĂŒĂŒtide hĂ€ired. Kui kasutatakse mittekaaliumisÀÀstvaid diureetikume (ja neid “kirjutatakse” tavaliselt ise iludustele, kellel on ödeem ja meestele, kellel on pohmell), on see hĂŒpokaleemia ja areneb tĂŒsistusena 40% juhtudest, eriti suurte annuste puhul ravimitest. Uriinhape on sageli kĂ”rgenenud, eriti kui algselt on esinenud hĂŒperurikeemia.

VĂ”ib tekkida insuliiniresistentsus, madal vererĂ”hk, sĂŒdame rĂŒtmihĂ€ired ja mööduv hĂŒperglĂŒkeemia, mis omakorda vĂ”ib mööduda pikemaajalise diureetikumidega ravi korral. KokkuvĂ”tteks tuletame meelde, et isegi lĂŒhikesi diureetikumide ravimeid on soovitatav ravida, isegi ĂŒhekordse annuse puhul, ainult pĂ€rast arsti mÀÀramist, sest iseseisva ĂŒleannustamisega vĂ”ivad kaasneda ĂŒsna tĂ”sised tĂŒsistused.

Hoiatus! See materjal on subjektiivne, ei ole mÔeldud reklaamina ega kujuta endast ostusoovitust. Enne ostmist konsulteerige tervishoiutöötajaga.

Veroshpiron

See on kaaliumi sÀÀstev diureetikum, mis on ette nĂ€htud kroonilise sĂŒdamepuudulikkuse ja hormonaalsete probleemide pĂ”hjustatud ödeemi korral. Kuigi Veroshpironil on kerge diureetiline toime, ei suurenda see kaaliumisisaldust ega mĂ”juta organismi happe-aluselise tasakaalu. Maksimaalne diureetiline toime ilmneb 2-3 pĂ€eva pĂ€rast ja kestab kaua. Veroshpironi saab osta retsepti alusel, oluline on kaaluda muljetavaldavat vastunĂ€idustuste loetelu.

Veroshpiron
Gedeon Richter, Ungari

Ravim Veroshpiron on kaaliumi sÀÀstev diureetikum.
64-st

1289

  • Nagu
  • Kirjutage ĂŒlevaade

Loe ka dieedi tabletid: tÔhusad ravimid kaalulangusLiikumine kÔige tÔhusamate pillide nimekiri kaalulangusesse.

Parimad osmootilised diureetikumid

Osmootilised diureetikumid on vedelad lahused veenisisese sĂŒsti jaoks. Seda ravimit kasutatakse haiglates kiirabina.

Nende peamised toimeained on mannitool, glĂŒtserool ja glĂŒkoos, mis meelitavad ligi vedelikku, suurendavad pĂ”ie sisu ja stimuleerivad urineerimist.

Krasnopharma Mannit – osmootiline diureetikum lastele ja tĂ€iskasvanutele

5.0

★★★★★

redaktsiooniline hindamine

100%

Klientide poolt soovitatud

Mannitooli sisaldav lahus on ette nÀhtud ainult veenisisese manustamise jaoks, kuna suukaudsel manustamisel see praktiliselt ei imendu.

Diureetikum lastele ja tĂ€iskasvanutele mĂŒrgistuse, ajuödeemi ja Ă€geda neerupuudulikkuse korral annuses 1,5 g 1 kg kehakaalu kohta.

Oodatav toime pÀrast ravi saabub 2-3 tunni pÀrast ja kestab kuni 13 tundi. Diureesi puudumisel ei ole Manniti edasine kasutamine asjakohane.

Üleannustamise peamised sĂŒmptomid – kallasisese ja silmasisese rĂ”hu tĂ”usud, sĂŒdame-veresoonkonna hĂ€ired.

Mannitooli tilgutamine on vastunĂ€idustatud imetamise ja raseduse ajal, hemorraagilise insuldi, dehĂŒdratsiooni ja neerutubulaarse nekroosi ajal.

Eelised:

  • KĂ”rge tĂ”husus;
  • Ühildub ringdiureetikumidega;
  • Ei ole vanusepiiranguid;
  • Lai kasutusala;
  • Hind alla 100 Crona.

Puudused:

  • Kasutatakse ainult haiglatingimustes.

Mannitool – see on ĂŒks vĂ€hestest diureetikumidest, mida vĂ”ib kasutada pediaatrias. Seega kasutatakse seda ravimit sageli laste hĂŒdrotsefaalia kompleksses ravis.

Torasemiid

See diureetikum on tĂ€napĂ€eval ĂŒks tĂ”husamaid. “Torasemiid on ette nĂ€htud Ă€geda ja kroonilise sĂŒdamepuudulikkuse, samuti neerupuudulikkuse puhul. Seda vĂ”ib vĂ”tta ka profĂŒlaktikaks turse vastu. Ravim vĂ€hendab hĂ€sti kĂ”rget vererĂ”hku, kĂ”rvaldades kiiresti liigse vedeliku ja naatriumsoolade sisalduse. VĂ”ib vĂ”tta ĂŒhe tunni jooksul ja kestab 12-18 tundi. Patsiendid mĂ€rgivad, et diureetiline toime ei ole kohene, nii et esimesel tunnil pĂ€rast ravimi vĂ”tmist ei saa piirata oma aktiivsust. “Torasemiid on odav, leevendab hĂ€sti nĂ€o turset. Osta diureetilisi tablette on saadaval retsepti alusel, on mĂ”ned “kĂ”rvaltoimed.

Torasemiid
Berezovski farmaatsiatehas, Eesti

Erineva pĂ€ritoluga ödeemiline sĂŒndroom, sealhulgas.. kroonilise sĂŒdamepuudulikkuse, maksa-, neeru- ja kopsuhaiguste korral; – arteriaalse hĂŒpertensiooni korral.
alates 81

904

  • Nagu
  • Kirjutage ĂŒlevaade

Triampur compositum

See diureetikum ei ole vĂ€ga tugev ja ei eemalda kehast kaaliumi, vaid ainult vett, soolasid ja toksiine. SeetĂ”ttu peetakse Triampur Compositum’i kĂ”ige ohutumaks diureetikumiks, mida on ette nĂ€htud kroonilise sĂŒdamepuudulikkuse ja maksaprobleemide korral. Triampur” hakkab toimima 15 minutit pĂ€rast manustamist ja toime kestab umbes 12 tundi. Arstid ĂŒtlevad, et see diureetikum on ohutu, et leevendada nĂ€o turset, imendub kiiresti seedetrakti, kerge mĂ”ju.

Triampur compositum
AVD.Pharma, Horvaatia

-Arteriaalne hĂŒpertensioon, erineva geneesiga ödeemide sĂŒndroom (kroonilise sĂŒdamepuudulikkuse, nefrootilise sĂŒndroomi, maksatsirroosi korral).
alates 256

722

  • Nagu
  • Kirjutage ĂŒlevaade

Turse pÔhjuse eristamine

Loomulikult ei ole see materjal suunatud arstidele, kuid turse pĂ”hjuseid peaks uurima spetsialist. Kuid praegune Eesti tervishoiusĂŒsteem on korraldatud nii, et on ÀÀrmiselt raske saada kohe tasuta kitsale spetsialistile, peate kĂ”igepealt kĂŒlastama ĂŒldarsti kui “lahkunu”. SeetĂ”ttu kĂ€ivad paljud inimesed tasulise arsti juures ja peamine on valida tĂ€pselt, kelle juurde minna, kui teil on turse: kardioloogi, veresoontekirurgi, kes tegeleb veenilaienditega, vĂ”i nĂ€iteks nefroloogi juurde.

Selleks, et sellest kohe aru saada ja mitte raha raisata, saame teile anda mĂ”ned ĂŒldised, kuid olulised andmed ödeemi kohta:

  1. Kardioloogi tuleks kĂŒlastada, kui jalgade turse on sĂŒmmeetriline ja valutu, sĂŒEestib Ă”htuti ja jĂ€tab pĂ€rast vajutamist tainastunud konsistentsi. TĂ€iendavad sĂŒmptomid on hingeldus, patsientidel on sageli pikaajaline krooniline sĂŒdamehaigus, nĂ€iteks sĂŒdameklapi defekt, varasem mĂŒokardiinfarkt vĂ”i arĂŒtmia;
  2. kui turse esineb ka jalgades, kuid koos raskustundega vasikatel, valulikkusega, öiste krampidega, ja see ilmneb pĂ€rast pikka seismist vĂ”i kĂ”ndimist ning vĂ€heneb ka öösel – see on seotud alajĂ€semete veenilaienditega. See kehtib eriti siis, kui pĂ€rast pikka aega kestnud sellist turset tekivad Ă€mblikveenid, naha koorumine vĂ”i veenilaiendite dermatiidi nĂ€htus. Teil on vaja fleboloogi vĂ”i veresoontekirurgi;
  3. Kui sellisel juhul on sÀÀres turse asĂŒmmeetriline, kusjuures ĂŒks pool jalast on kuumem kui teine, on tĂ”enĂ€oliselt tegemist venoosse tromboosiga ja tuleb pöörduda veresoontekirurgi poole;
  4. kui patsiendil on pikaajaline krooniline neerupatoloogia, ödeem ilmneb nĂ€ol, silmalaugudel, ei muuda oma asukohta sĂ”ltuvalt keha seisundi muutustest ruumis, sellega ei kaasne hingeldus ja maatriksi testides on kĂ”rge valgusisaldus, rohkem kui 3 g pĂ€evas, siis rÀÀgime nefrootilisest sĂŒndroomist. Kui patsiendil on kĂ”rge vererĂ”hk ja madal uriinieritus, on hĂ€dasti vaja pöörduda nefroloogi, neeruasjatundja juurde;
  5. Kui inimesel on olnud kollatĂ”bi, aktiivne hepatiit, tsirroos, madal plasmavalgu, kĂ”rge bilirubiini ja transaminaaside tase ning kĂ”ht on paistes nagu trummel ja naba on vĂ€ljaulatuv, on kĂ”ik selge. Me rÀÀgime astsiidi ehk vedeliku kogunemise tekkest kĂ”hus ja portaalhĂŒpertensioonist, ja siin tuleb pöörduda kas hepatoloogi poole maksahaiguste vĂ”i kroonilise viirushepatiidi korral infektsioonhaiguste spetsialisti vĂ”i kirurgi poole.

LĂ”puks, kui lĂŒmfödeem on seotud lĂŒmfostaasiga, vĂ”ib turse esialgu olla asĂŒmmeetriline ĂŒhel poolel. Kuid isegi kui nad muutuvad kahepoolseks, vĂ”ivad nad olla ka ebavĂ”rdsed. Need on esialgu kerged tursed, nagu tainas, need vĂ”ivad kuuma ilmaga sĂŒEestida, nahk nende kohal nihkub kergesti. Kui need pĂŒsivad pikka aega, siis nahk nende kohal pakseneb ja pakseneb, auku enam ei jÀÀ ja hilisemates staadiumides tekib tĂ€ielik koefibroos. Nahk muutub muhklikuks ja jaguneb sĂŒgavate voltidega. See tekib lĂŒmfisĂ”lmede ja lĂŒmfisoonte kokkusurumisel ja meie riigis on seda kĂ”ige sagedamini nĂ€ha kaugelearenenud vĂ€hivormide puhul. Me vajame kiiret konsultatsiooni, kĂ”igepealt onkoloogiga.

Ödeemi ravi peaks alati olema igakĂŒlgne ja seda tuleks alustada pĂ”hjuse kĂ”rvaldamisega. Seega, kui pĂ”hjuseks on krooniline sĂŒdamepuudulikkus, on vaja tugevdada sĂŒdant, nĂ€iteks kasutades sĂŒdameglĂŒkosiide. Glomerulonefriidi korral on vaja hormoone ja tsĂŒtostaatikumid; kilpnÀÀrme alatalitluse ja mĂŒksödeemi korral tuleb mÀÀrata kilpnÀÀrme hormoonid jne.

Kuid lisaks ödeemi otsesele pĂ”hjusele suunatud etiotroopilisele ravile on vaja piirata vedeliku tarbimist, ĂŒldiste ödeemide puhul on vaja piirata ja soola tarbimist ning ĂŒks olulisemaid viise ödeemi sĂŒndroomi patogeneetilises ravis on kaasaegsete diureetikumide ehk diureetikumide mÀÀramine. Kuidas diureetikume kasutatakse ja mis on diureetikumid? Mida peavad patsiendid ja arstid nende kasutamisel tĂ€hele panema, kui nad on ettevaatlikud?

Diuver

Kaasaegsed diureetikumide gruppi kuuluvad diureetikumide tabletid. Ravimi toimeaine, torasemiid, on hea erinevate tursete raviks. “Diuveril on vĂ”imalikult kerge pikaajaline toime, mille mĂ”ju avaldub 3-4 tunni möödudes. Kuigi see ei ole kaaliumi sÀÀstev diureetikum, eemaldab see kaaliumi palju vĂ€hem kui teised diureetikumid. MÀÀrata “Diuver” neeru-, maksa-, kopsu- ja sĂŒdamepuudulikkuse haiguste korral. Osta “Diuver” saab vĂ€lja kirjutada (muide, see ei ole odav), tutvuge kindlasti vastunĂ€idustuste ja kĂ”rvaltoimetega.

Diuver
BIOLEK, Ukraina

– erineva tekkepĂ”hjusega ödeem, sealhulgas.. Kroonilise sĂŒdamepuudulikkuse, maksa-, neeru- ja kopsuhaiguse korral; – Arteriaalse hĂŒpertensiooni korral.
alates 236

815

  • Nagu
  • Kirjutage ĂŒlevaade
Looduslikud diureetikumid

Looduslikud diureetikumid

Avalikud fotod

Diureetikumid: mis need on, miks neid mÀÀratakse?

Termin “diureetikumid” on ĂŒsna levinud. Kuid mis need on ja kuidas neid Ă”igesti vĂ”tta, teavad vĂ€hesed. Lihtsustatult öeldes on diureetikumid ehk diureetikumid ravimid, mis eemaldavad keha kudedest liigset vedelikku. Samal ajal toimub puhastamine:

  • toksiinid;
  • soolad.

TĂ€helepanu! Diureetikumide vĂ”tmisel on oluline mĂ”ista nende toimemehhanismi. See on ĂŒsna lihtne – ravimi komponendid mĂ”jutavad keha nii, et nad suurendavad vedeliku vĂ€ljavoolu, mis eritub loomulikult.

Tulemuseks on vere kogumahu vÀhenemine ja organismi koormuse vÀhenemine.

Diureetikumide toimealad

Diureetikumid jagunevad mitmesse kategooriasse:

  • silmusdiureetikumid – kĂ”ige tugevamad diureetikumid, mida mÀÀratakse raskete haiguste korral, kuid nende toime on lĂŒhiajaline ja nad vĂ”tavad samal ajal kaaliumi vĂ€lja;
  • tiasiidid – tĂ”husad ja ohutud ka imikutele, kuid regulaarsel ja ĂŒlemÀÀrasel kasutamisel pĂ”hjustavad nad kaaliumitĂ”usu ja veresuhkru taseme tĂ”usu;
  • Kaaliumi sÀÀstvad ravimid – on pika toimeajaga ja neid kombineeritakse edukalt teiste ravimitega, kuid monoteraapias on tulemus halvasti vĂ€ljendunud;
  • KarboenhĂŒdraasi inhibiitorid – mÀÀratakse vĂ€ga spetsiifilistel asjaoludel, kuna nende toime on vĂ€ga vĂ€ike;
  • Taimse pĂ€ritoluga – praktiliselt kahjutu ja Ă”rn diureetikum, mis ei sobi tĂ”siste haiguste puhul.

Diureetikumide mÀÀramisel on palju pÔhjusi:

  • erinevad neeruhaigused;
  • SĂŒdame- ja veresoonkonnahaigused;
  • endokrinoloogilised hĂ€ired;
  • allergia;
  • PMS;
  • rasedus;
  • Individuaalne keha reaktsioon suurenenud keskkonnatemperatuurile.

Diureetikume peetakse tavaliselt esmaabi ravimiks turse puhul. Ja nad annavad hÀid tulemusi. Kuid kontrollimatu tarbimine vÔib organismile tÔsist kahju tekitada.

KÔrvaltoimete loetelu hÔlmab jÀrgmist:

  • kaaliumi Ă€ravĂ”tmine;
  • SĂ”ltuvust tekitav mĂ”ju;
  • Vee-elektrolĂŒĂŒtide tasakaalustamatus;
  • krambid;
  • vererĂ”hu langetamine;
  • rĂŒtmihĂ€ired ja muud.

Nii et alustage selle vÔtmist ainult pÀrast konsulteerimist spetsialistiga.

Diureetikumide kasutamine kehakaalu langetamiseks ei ole haruldane. TĂ”epoolest, nad vĂ”ivad aidata teil kaotada kuni 5 kg nĂ€dalas. Kuid sellel protsessil ei ole midagi pistmist tegeliku kaalulangusega. MĂ”ju saavutatakse vedeliku eemaldamisega kudedest ja see ei ole alati mittevajalik. SeetĂ”ttu on suur oht dehĂŒdratsiooniks ja sellega koos:

  • ĂŒldine heaolu halEestimine;
  • Naha kuivamine;
  • nĂ”rkus.

Diureetikumid ĂŒlekaalulisuse korral on nĂ€idustatud koos teiste meetmetega ja ainult vĂ€ga suures annuses.

Diureetikumide vÔtmine video

Roosi viljad

Lisaks diureetilistele ravimitele on taimsetel diureetikumidel kerge diureetiline toime. KĂ”igepealt on see roosirohi. Lisaks diureetikumile on ta kuulus oma toonilise toime poolest, mis aitab organismil vastu seista erinevatele infektsioonidele (ka kuseteede haiguste korral). Rosehip parandab seedetrakti ja sĂŒdame-veresoonkonna sĂŒsteemi. Roosade vÀÀrtus seisneb selles, et nad sisaldavad palju kasulikke vitamiine. Roosi viljad leevendavad turseid, vĂ€hendavad kolesteroolitaset, normaliseerivad vere hĂŒĂŒbimist, aitavad rakkudel kiiremini taastuda.

Roosi viljad
OAO Krasnogorsklexmedia, Eesti

HĂŒpovitaminoosi C ja P. Ägedate ja krooniliste nakkushaiguste, asteeniliste seisundite raviks, raskete haiguste, kirurgiliste operatsioonide jĂ€rgse taastumise ajal
alates 28

501

  • Nagu
  • Kirjutage ĂŒlevaade

Diureetikumide kogumine

Taimekollektsioon on vĂ€ga populaarne paljude haiguste raviks, sealhulgas ödeemi diureetikumina. Diureetikumide kogumine kompleksravis aitab ravida kuseteede infektsioone. Ravimtaimed diureetikumide kollektsioonis on vĂ€ga kerged, leevendavad spasmid ja pĂ”letikud. Diureetikumide kogumist mÀÀratakse sageli tsĂŒstiidi puhul, see sobib selle haiguse kordumise ennetamiseks ja on saadaval peaaegu igas apteegis. Puudusteks on ebameeldiv maitse ja uriini roheliseks vĂ€rvimine.

Diureetiline pakend
ST-Medipharm, Eesti

Kombineeritud taimse pÀritoluga ravimpreparaat. omab diureetilist, pÔletikuvastast, antiseptilist ja krambivastast toimet.
alates 76

5.0 1 arvustus

1046

  • Nagu
  • Kirjutage ĂŒlevaade

Kadakamarja viljad

Kadakas aitab kuseteede infektsioonide puhul, leevendades pÔletikku ja tappes mikroobe. Ja tÀnu patogeense mikrofloora diureetilisele toimele elimineeritakse organismist kiiresti. Samuti kasutatakse kadakamarja vilju söögiisu ergutamiseks ja seedetrakti funktsiooni parandamiseks. Lisaks stabiliseerib see taimne vahend vererÔhku, on kerge lahtistav toime. VastunÀidustuste hulka kuuluvad rasedus, imetamine ja lapsepÔlv.

Kadakamarja viljad
JSC “Krasnogorskredstva”, Eesti

Ödeemi sĂŒndroomi (sĂŒdamepuudulikkus, neeru- ja/vĂ”i maksapuudulikkus), tsĂŒstiidi, tsĂŒstiidi
alates 40

310

  • Nagu
  • Kirjutage ĂŒlevaade
Hinnake artiklit
( Reitinguid pole veel )
Vello Raadik

Tere tulemast, koduse mugavuse ja parandamise austajad! Ma olen Vello Raadik, kogenud disainer, kes armastab kureerida ruume, mis mitte ainult ei vĂ”lgu silmi, vaid ka hĂŒlgavad hinge ajatu mugavuse kookonis. Liitu minuga, kui ma avan oma disaini odĂŒsseia lehekĂŒlgi, mis on kootud kogemuste, kire ja vankumatu pĂŒhendumusega muuta eluruumid elegantseks paradiisiks.

Lisa kommentaar

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: